心房颤动与扑动超音波诊断要点

一、十二指肠颤动

房颤的现今代核磁共振平庸今：正常P雷遗忘，代以不等不等、形状各异的颤动雷（f雷）；通常以V1静脉最明显；十二指肠颤动雷可较粗大，都可较细小；房颤雷的Hz为350～600次/分；R-R夹角绝对未足，QRS雷一般不增较宽。

1.十二指肠颤动核磁共振治疗注意概要

（1）房颤常在总长R-R间期如何研究报告？核磁共振凶险值：常规核磁共振≥3.0秒；特性核磁共振≥5.0秒或显现今3次以上≥3.0秒的总长R-R间期。显现今凶险值应将及时研究报告临床研究医生。

（2）房颤常在地板相异外周与室性早搏的比对。

（3）房颤改组三度十二指肠外周迟滞（核磁共振凶险值）。

（4）房颤改组预激综合征与室速的比对。

2.房颤常在地板相异外周与室性早搏的比对

（1）房颤常在地板相异外周的主要核磁共振平庸今：①多愈演愈烈在心肌百余人较太快的但会；②多有总长-窄想见周期性震荡（阿什克尔震荡）；③较宽QRS雷其本质平庸今为的现今代右束支迟滞三维或左束支迟滞三维。

（2）房颤改组室早的主要核磁共振平庸今：①较宽QRS雷其本质合乎室早（室速）的其本质特征（建议使用12导核磁共振历史纪录或12导特性核磁共振历史纪录）；②常以类代偿在在。

3.阿什克尔震荡

（1） 定义：指在总长R-R间期后将会显现今的室上性愤怒致QRS雷其本质改变的震荡，属于地板分野外周。

（2）愈演愈烈选择性：心脏外周系统的不应将期有一个规规，即想见周期性越总长不应将期也越总长；想见周期性越窄不应将期也越窄。阿什克尔震荡常指房颤，由于心肌百余人不较宽大，在总长-窄想见周期性时，常易显现今较宽大肥胖的QRS雷群，通常方形现今右束支迟滞三维，都可平庸今为左束支迟滞三维。

二、十二指肠扑动

房扑的现今代核磁共振平庸今：正常P雷遗忘，代之连续的棱角扑动雷（F雷），F雷间无等电化学新线，雷幅不等一致，较较宽规则，Hz为240～350次/分；F雷一般来说在Ⅱ、Ⅲ、aVF静脉上遮盖，大多必须全部下记事，常以固定十二指肠数量（2:1或4:1）下记事。如果十二指肠外周数量不恒定或常在有文氏外周现今 犀牛，则心肌规可以线状。

1.经典的十二指肠扑动分类

（1）I型式房扑（的现今代房扑）：

①典型型式：核磁共振Ⅱ、Ⅲ、aVF静脉F雷；还有，V1静脉F雷常为手掌；

②少见型式：核磁共振Ⅱ、Ⅲ、aVF静脉F雷手掌，V1静脉F雷可以手掌，也可以；还有。

（2）Ⅱ型式房扑（非的现今代房扑，不纯性房扑）：

扑动雷的不等和夹角线状，Hz340～430次/分，可自费转化为房颤或的现今代房扑。

2.十二指肠扑动核磁共振治疗注意概要

（1）Hz为300次/分且R-R较宽大的想见过速要注意意味著房扑1:1外周的确实。

（2）Hz为150次/分且R-R较宽大的较宽QRS雷想见过速要注意意味著房扑2:1外周的确实（房扑常在地板差性外周，或原有束支迟滞，或改组预激综合征）。

3.十二指肠扑动常在较宽QRS想见过速的比对治疗

（1）药剂容易取消的较宽QRS想见过速，而心肌百余人为150次/分（极少数心肌百余人为300次/分）要再考虑确实为房扑。十二指肠核磁共振有着重要的治疗实用性（十二指肠雷2:1外周）。

（2）较宽QRS雷如方形的现今代束支迟滞三维，一般为房扑经十二指肠结下记事常在地板分野外周，如方形类似室速的三维应将再考虑房扑经预激一个大下记事确实。